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明年起看大病也可医保报销

发布时间:2020-06-22 11:56:50 阅读: 来源:收纳桶厂家

明年起看大病也可医保报销

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日前,记者获悉,我省将从2013年1月1日起开始实施城乡大病医保政策,城镇居民医保、新农合参保人员按现行医保政策报销后,个人年度累计负担的符合规定的医疗费用超过大病医疗保险起付标准的将给予再次报销。

大病医保是对基本医保的一种补充和完善,主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担实际发生的、基本治疗所必需的医疗费用(合规医疗费用)给予保障。

大病医保的具体起付线以个人年度累计负担的合规医疗费用超过各统筹区域统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准。在操作过程中,当参保(合)人员个人扣除基本医保报销后,年度累计负担的合规医疗费用超过了大病医保的起付线,就可以转入大病保险。

转入大病保险了,群众最关心的问题就是能报销多少?省发改委表示,群众纳入大病医疗保险之后,实际报销比例不低于50%。而这只是最低标准,我省还将按医疗费用高低分段制订具体的支付比例,原则上医疗费用越高,大病医保支付的比例就越高。 这个报销的比例同样由各设区市根据当地实际确定。当然,大病医保也有封顶的最高支付限额,省里规定各地的最高支付限额包含基本医保报销在内原则上不低于20万元。

同时,为了方便群众报销,我省还将建立健全城乡居民医疗费用“一站式”即时结算服务平台,患者在定点医疗机构结算医疗费用时,只需支付自付部分,基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助和省红十字大病救助进行同步报销补偿。

[憨鼠责编:谷莹]

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